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Guida definitiva agli strappi e agli stiramenti degli arti inferiori

Un'immersione profonda negli stiramenti e negli strappi del tendine del ginocchio: segni e sintomi, tecniche di autodiagnosi...

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Scritto da Adrian D'Costa
Aggiornato ieri

Gli strappi agli hamstring sono un infortunio comune e frustrante per i corridori di tutti i livelli. Questi infortuni possono mettere in disparte anche gli atleti più impegnati, sconvolgendo i programmi di allenamento e compromettendo le prestazioni. Capire le cause, i sintomi e le strategie di gestione efficaci degli stiramenti al bicipite femorale è fondamentale per tutti i corridori che vogliono mantenere prestazioni ottimali ed evitare problemi ricorrenti. Questo blog esplorerà le complessità degli stiramenti ai tendini del ginocchio: come si verificano, come autodiagnosticarli e gestirli e come tornare a correre in sicurezza dopo un infortunio.

Quali sono le cause degli stiramenti agli arti inferiori?

Gli stiramenti agli hamstring si verificano in genere a causa dell'eccessiva sollecitazione dei muscoli della parte posteriore della coscia. Questi muscoli includono il bicipite femorale, il semitendinoso e il semimembranoso. Diversi fattori possono contribuire allo stiramento del tendine del ginocchio, soprattutto nei corridori:

1. Velocità e intensità: correre ad alta velocità aumenta significativamente il carico sugli hamstrings. I tendini del ginocchio sono più vulnerabili durante la fase di oscillazione terminale dell'andatura di corsa, dove lavorano in modo eccentrico (il muscolo si contrae allungandosi) per decelerare la gamba e prepararla al contatto con il suolo. Più veloce è la corsa, maggiore è la forza che i bicipiti femorali devono gestire, aumentando il rischio di affaticamento.

2. Squilibri muscolari: uno squilibrio tra la resistenza e la flessibilità dei tendini del ginocchio e del quadricipite può predisporre i corridori agli strappi. Inoltre, le ricerche dimostrano che i tendini del ginocchio deboli e poco flessibili aumentano il rischio di infortunio.

3. Stanchezza e sovrallenamento: i muscoli stanchi sono meno capaci di assorbire gli urti e sono più inclini a subire lesioni. Quando i tendini del ginocchio si affaticano, la loro capacità di decelerare efficacemente la gamba e di stabilizzare il ginocchio diminuisce, rendendo più probabili gli stiramenti. Per questo motivo è necessario monitorare il carico di allenamento e implementare periodicamente delle settimane di scarico nell'allenamento.

4. Lesioni precedenti: L'alto tasso di recidiva degli strappi al bicipite femorale è spesso legato a una riabilitazione incompleta. Senza ripristinare completamente la forza, la flessibilità e la capacità funzionale degli hamstrings, i corridori possono tornare alle loro attività troppo presto, causando infortuni ripetuti e periodi di corsa prolungati.

Come fare l'autodiagnosi di uno stiramento agli arti inferiori

Riconoscere i sintomi di uno stiramento al bicipite femorale può aiutare i corridori a intervenire tempestivamente per prevenire ulteriori danni. Ecco alcuni segnali comuni da tenere d'occhio:

  • Dolore improvviso e acuto: Un dolore improvviso e acuto nella parte posteriore della coscia durante una corsa o uno sprint è un indicatore chiave di uno stiramento del tendine del ginocchio. Il dolore è solitamente immediato e può essere forte.

  • Gonfiore e lividi: nelle ore e nei giorni successivi all'infortunio, possono comparire gonfiore e lividi intorno all'area interessata.

  • Tenerezza: I muscoli del bicipite femorale possono risultare teneri al tatto, in particolare nel punto in cui si è verificato lo stiramento.

  • Debolezza e rigidità: la difficoltà a estendere la gamba o a camminare senza dolore può indicare uno sforzo significativo. Così come la difficoltà di eseguire un ponte (singolo o doppio).

  • Limitazioni nella corsa: incapacità di correre a ritmi più veloci. Alcuni stiramenti di basso livello potrebbero essere in grado di tollerare una corsa facile, ma quando il ritmo aumenta, può verificarsi una riacutizzazione dei sintomi.

IMPORTANTE! È essenziale che tu chieda un parere medico sulla diagnosi e sulla gestione del tuo infortunio ai tendini del ginocchio per assicurarti di essere sulla strada giusta. Alcuni stiramenti potrebbero richiedere un'ulteriore valutazione sotto forma di ecografia o risonanza magnetica. Inoltre, gli stiramenti agli arti inferiori sono classificati in base a un sistema di classificazione che prevede un tempo di sospensione dell'attività sportiva (ad esempio, la corsa o i tipi di corsa).

Strategie di autogestione

La gestione efficace di uno stiramento al bicipite femorale prevede diverse fasi, dal riposo iniziale alla riabilitazione e infine al ritorno strutturato alla corsa. Ecco una guida dettagliata:

1. Riposo relativo e cure iniziali

  • Riduci il carico di corsa: interrompi la corsa o riduci significativamente il chilometraggio per evitare ulteriori infortuni. Nei casi più gravi potrebbe essere necessario concentrarsi su attività a basso impatto che non sollecitino i tendini del ginocchio.

  • Ghiaccio: Applica del ghiaccio sulla zona interessata per 15-20 minuti ogni 2-3 ore durante le prime 48 ore per ridurre il dolore.

  • Elevazione: Eleva la gamba quando è possibile per ridurre il gonfiore.

2. Riabilitazione per ripristinare forza e potenza

  • Esercizi di rafforzamento: quando il dolore lo consente, incorpora esercizi di rafforzamento dei tendini del ginocchio come i ponti, i riccioli dei tendini e gli esercizi eccentrici come i riccioli nordici dei tendini e i deadlift rumeni. Aumenta gradualmente l'intensità man mano che la tua forza migliora.

  • Rafforzamento del core e dei glutei: rafforza i muscoli del core e dei glutei per migliorare la stabilità generale e ridurre il carico sugli hamstrings.

3. Torna alla programmazione dell'esecuzione

  • Progressione graduale: inizia con una corsa a bassa intensità e aumenta gradualmente la durata e l'intensità. Tieni sotto controllo i sintomi ed evita tutte le attività che causano dolore.

  • Allenamento a intervalli: una volta che sei in grado di tornare a correre a un ritmo facile e di aumentare il volume del tuo chilometraggio settimanale. Cerca di incorporare l'allenamento a intervalli con l'obiettivo di aumentare gradualmente la velocità e l'intensità, nonché il volume di velocità/intensità.

  • Riscaldamento appropriato: prima di ogni corsa, esegui movimenti dinamici per stimolare e attivare i tendini del ginocchio e gli altri muscoli per l'attività. Include esercizi come squat, split squat, ginocchia alte e calci nel sedere, solo per citarne alcuni.

  • Coerenza e pazienza: segui con costanza il tuo piano di riabilitazione e di ritorno alla corsa. La pazienza è fondamentale per evitare un nuovo infortunio.

Gli stiramenti agli hamstring sono un infortunio comune ma prevenibile tra i runner. Comprendere le cause e riconoscere tempestivamente i sintomi può migliorare significativamente i risultati. Una gestione efficace, dal riposo iniziale a un programma strutturato di riabilitazione e ritorno alla corsa, è essenziale per un recupero completo e per prevenire le recidive. Adottando misure proattive e ascoltando il tuo corpo, potrai tornare in pista e continuare a correre senza infortuni.

Il raggiungimento di una riabilitazione ottimale richiede un'attenta implementazione di tutti i fattori sopra citati, che lavorano in armonia tra loro. Ricorda che i tendini del ginocchio non seguono sempre le regole. Ascolta il tuo corpo, rivolgiti sempre a un professionista e dai priorità alla tua riabilitazione.

Per un aiuto e una gestione da parte di esperti, non esitare a contattare il mio team di The Running Room (www.therunningroom.net)

Adrian D'Costa

Fisioterapista della corsa

Fondatore di The Running Room

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